Les millions et les efforts n'ont pas suffi. La situation dans les urgences est toujours précaire. Les patients y passent plus de temps qu'avant couchés sur une civière, en attente d'une hospitalisation ou de leur congé. C'est ce que révèle le deuxième palmarès des urgences du Québec, réalisé par La Presse.
La situation dans les trois quarts des urgences de la province a stagné ou s'est détériorée depuis un an. C'est à Montréal que l'on trouve les urgences les moins efficaces.
Le deuxième palmarès des urgences du Québec publié par La Presse montre qu'il reste beaucoup de travail à faire. Malgré les millions investis, malgré les efforts et les nouvelles méthodes de gestion, les urgences débordent toujours.
Le temps que le patient passe sur une civière avant d'obtenir son congé ou d'être hospitalisé a même légèrement augmenté depuis un an. La durée moyenne du séjour atteint 16h18 cette année, sans compter le temps passé dans la salle d'attente avant de voir un médecin.
Le ministère de la Santé et des Services sociaux s'est pourtant fixé un objectif de 12 heures maximum pour la durée moyenne du séjour. À peine le tiers des hôpitaux répertoriés l'atteignent.
Le premier palmarès des urgences, publié en mai 2006 par La Presse, avait été réalisé à partir des données de l'année 2004-2005, alors les plus récentes. Un an plus tard, le deuxième palmarès est établi avec les données de l'année 2006-2007, qui s'est terminée le 31 mars. Il permet donc de comparer la situation des urgences sur trois ans.
Pendant cette période, la situation s'est détériorée pour le quart des urgences. Au total, 17 des 84 hôpitaux répertoriés obtiennent un D ou un E.
C'est le Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM) qui obtient le pire score. Pour la deuxième année consécutive, l'hôpital Notre-Dame récolte E+. L'hôpital Saint-Luc a aussi régressé pour le rejoindre en queue de peloton.
Quant à l'Hôtel-Dieu, également du CHUM, il a glissé à D, tout comme l'hôpital Maisonneuve-Rosemont. Dans ces deux établissements, la durée moyenne du séjour aux urgences est d'environ 30 heures.
Personnellement, je suis mal placé pour témoigner – mon médecin de famille étant relié au réseau anglophone, je n’ai pas connu le réseau francophone –, mais je me demande si l’affiliation syndicale a quelque chose à voir dans la qualité des services offerts et la rapidité avec laquelle ils sont offerts? Ou s’il s’agit d’une simple question de mentalité? À la lecture du dossier, le côté francophone donne l’impression d’être beaucoup plus bureaucratisé et impersonnel que le côté anglophone. Simple coïncidence? Si la santé est un droit, comme les gens du milieu nous le répètent ad nauseam depuis des décennies, et qu’il faut à tout prix éviter le fameux système à deux vitesses, comment expliquer qu’on nous traite comme des moins que rien du côté francophone? Qu’on ne fasse pas tout son possible pour nous accommoder? Si le réseau était privé, pensez-vous que le personnel médical aurait intérêt à être courtois et efficace?
Le Collège des médecins du Québec et le ministre de la Santé, Philippe Couillard, se disent inquiets de l'existence d'un service de courtage en santé qui propose, comme nous l'apprend jeudi le quotidien La Presse, des rendez-vous rapides avec des médecins spécialistes en échange de quelques centaines de dollars.
En entrevue à Radio-Canada, le ministre Couillard a qualifié d'« inacceptable » le fait qu'une entreprise puisse contourner, sinon la lettre, à tout le moins l'esprit de la Loi sur l'assurance-maladie.
Les urgences des deux principaux hôpitaux de la région de Lanaudière sont débordées. Le centre hospitalier régional de Lanaudière, à Joliette, et l'hôpital Pierre-Le Gardeur, à Lachenaie, sont aux prises avec des taux d'occupation qui approchent respectivement les 350 % et 200 % de leur capacité normale d'accueil.
Alors que le permis de l'hôpital à Joliette permet d'avoir 18 personnes sur des civières à l'urgence, ils étaient 62 patients à attendre des soins. Plusieurs cas de gastroentérite et de grippe sont en partie responsables de cet achalandage.
De son côté, l'urgence de l'hôpital de Lachenaie permet d'accueillir 36 patients sur des civières, mais 67 patients s'y entassaient mercredi et 33 autres se trouvaient dans les unités de débordement. La lourdeur des cas explique toutefois l'importance de cette affluence.
